Ustalenie okresu zasiłkowego w ciąży
Wymiar okresu zasiłkowego
- 182 dni w przypadku „zwykłej” choroby
- 270 dni jeżeli niezdolność do pracy spowodowana została gruźlicą lub występuje w okresie ciąży.
Do okresu zasiłkowego wlicza się okresy poprzednich niezdolności do pracy, jeżeli przerwa pomiędzy ustaniem poprzedniej a powstaniem ponownej niezdolności do pracy nie przekroczyła 60 dni. Do okresu zasiłkowego nie wlicza się okresów niezdolności do pracy przypadających przed przerwą nie dłuższą niż 60 dni, jeżeli po przerwie niezdolność do pracy wystąpiła w trakcie ciąży.
Nowy okres zasiłkowy
Jeżeli kolejna niezdolność do pracy przypadająca na okres ciąży wystąpi po przerwie ubezpieczona ma prawo do nowego okresu zasiłkowego wynoszącego 270 dni.
Przykład
Pracownica zatrudniona na umowę o pracę była niezdolna do pracy w okresie od 1 marca do 30 czerwca 2022 z powodu narządu ruchu, kolejne zwolnienie z kodem „B” (niezdolność do pracy przypadająca w okresie ciąży) miała od 10 lipca do 15 sierpnia 2022. Przerwa pomiędzy poprzednią a kolejna niezdolnością do pracy powoduje otwarcie nowego okresu zasiłkowego w wymiarze 270 dni.
Jeden okres zasiłkowy
Jeżeli kolejna niezdolność do pracy przypadająca na okres ciąży wystąpi bezpośrednio po poprzedniej niezdolności do pracy ubezpieczona ma prawo do okresu zasiłkowego łącznie przez okres do 270 dni.
Przykład
Pracownica zatrudniona na umowę o pracę była niezdolna do pracy w okresie od 1 marca do 30 czerwca 2022 z powodu narządu ruchu, kolejne zwolnienie ale z kodem „B” (niezdolność do pracy przypadająca w okresie ciąży) miała od 1 lipca do 15 sierpnia 2022. Brak przerwy pomiędzy poprzednią a kolejna niezdolnością do pracy powoduje zsumowanie tych okresów niezdolności do pracy w jeden okres zasiłkowy 270 dni.
Niezdolność do pracy w okresie ciąży po ustaniu zatrudnienia
Za okres niezdolności do pracy po ustaniu zatrudnienia przypadający w okresie ciąży okres zasiłkowy nie ulega ograniczeniu do 91 dni, przysługuje w pełnym wymiarze.
Przykład
Pracownica zatrudniona na umowę o pracę na czas określony do 31.03.2022 była niezdolna do pracy bez przerwy z powodu różnych przyczyn a w ostatnim okresie niezdolność do pracy przypadała w trakcie ciąży co spowodowało wydłużenie okresu zasiłkowego do 270 dni, w okresach:
- od 15.01 do 31.03.2022 (76 dni),
- po ustaniu zatrudnienia może być niezdolna jeszcze przez okres 194 dni (76 dni + 194 dni = 270 dni)
Zasiłek chorobowy nie przysługuje za okres niezdolności do pracy po ustaniu tytułu ubezpieczenia chorobowego, jeżeli ubezpieczenie to ustało po wyczerpaniu prawa do zasiłku chorobowego.
Przykład
Pracownica zatrudniona na umowę o pracę na czas określony do 30.11.2022 była niezdolna do pracy bez przerwy z powodu różnych przyczyn a w ostatnim okresie niezdolność do pracy przypadała w trakcie ciąży co spowodowało wydłużenie okresu zasiłkowego do 270 dni, w okresach:
- od 15.01 do 11.11.2022 (270 dni),
- kolejne zwolnienie otrzymała na okres od 03.12 do 30.12.2022 za które już nie przysługuje zasiłek chorobowy, ponieważ okres zasiłkowy został wyczerpany w trakcie zatrudnienia.
Wysokość zasiłku chorobowego w okresie ciąży
Wysokość zasiłku chorobowego w okresie ciąży wynosi 100% podstawy wymiaru pod warunkiem, że na zwolnieniu lekarskim e-ZLA zostanie umieszczony kod „B” lub zamiast kodu „B” w zaświadczeniu lekarskim e-ZLA, podstawą może być odrębne zaświadczenie lekarskie stwierdzające stan ciąży.
Zasiłek chorobowy po ustaniu zatrudnienia od 1 stycznia 2022
Ograniczenie podstawy wymiaru zasiłku chorobowego po ustaniu zatrudnienia
Poniżej test sprawdzający wiedzę z powyższego wpisu? Test składa się z 4 pytań jednokrotnego wyboru. Zapraszam do rozwiązywania.
Podstawa prawna:
- ustawa z dnia 25 czerwca 1999 r. o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa.